3. zasedání Zastupitelstva Libereckého kraje dne 25.03.2014

Bod pořadu jednání:	28.	
		
Název :	Změna rozpočtu – rozpočtové opatření č. 47/14 – poskytnutí dotací na zajištění lékařské pohotovostní služby	

Důvod předložení:	Usnesení č. 352/14/RK	

Zpracoval:	Ing. Naďa Veselá
vedoucí oddělení ekonomiky a zdravotní politiky
	
Projednal:	Rada kraje dne 4. 3. 2014, usnesení č. 352/14/RK
     
Výbor finanční dne 20 . 3. 2014
     
Výbor zdravotnictví dne 19. 3. 2014

Předkládá:	Zuzana Kocumová
statutární náměstkyně hejtmana, řízení resortu zdravotnictví, tělovýchovy a sportu
	
K jednání přizván:	     

Návrh na usnesení:

Zastupitelstvo kraje po projednání
schvaluje
změnu rozpočtu – rozpočtové opatření č. 47/14, kterým se upravuje specifický ukazatel Lékařská pohotovostní služba v kapitole 917 09 – Transfery, v úhrnné výši 11.799.400,- Kč,
rozhoduje
o poskytnutí neinvestičních účelových dotací na zajištění lékařské pohotovostní služby v úhrnné výši 11.799.400,- Kč a to níže uvedeným konkrétním společnostem ve výši:
a)	Krajská nemocnice Liberec, a.s., IČ 27283933, se sídlem Husova 357/10, 460 01 Liberec, ve výši 2.939.800,- Kč,	
b)	Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a.s., IČ 27283518, se sídlem Purkyňova 1849, 470 77 Česká Lípa, ve výši 1.652.700,- Kč,	
c)	Nemocnice Jablonec nad Nisou, p. o., IČ: 00829838, se sídlem Nemocniční 4446/15, 466 00 Jablonec nad Nisou, ve výši 1.652.700,- Kč,	
d)	Masarykova městská nemocnice v Jilemnici, IČ: 00192546, se sídlem Metyšova 465, 514 01 Jilemnice, ve výši 1.652.700,- Kč,	
e)	Nemocnice Frýdlant, s.r.o., IČ: 47311576, se sídlem V Úvoze 860, 464 15 Frýdlant, ve výši 780.300,- Kč,	
f)	Nemocnice s poliklinikou v Semilech, IČ: 00192503, se sídlem 3. května 421, 513 01 Semily, ve výši 780.300,- Kč,	
g)	Nemocnice Tanvald, s.r.o., IČ: 63145766, se sídlem Nemocniční 287, 468 41 Tanvald, ve výši 780.300,- Kč,	
h)	Lázně Kundratice, a. s., IČ: 46708880, se sídlem Lázeňská 134, 463 52 Osečná – Lázně Kundratice, ve výši 1.560.600,- Kč	
a ukládá
Marku Pieterovi, náměstkovi hejtmana pro resort ekonomiky, investic, správy majetku a informatiky, aktualizovat stávající rozpočet LK na rok 2014.
Termín: 30. 04. 2014

Důvodová zpráva

Změna rozpočtu - rozpočtové opatření č. 47/14 - poskytnutí dotací na zajištění lékařské pohotovostní služby nezakládá požadavek na navýšení rozpočtu odboru zdravotnictví.
Dne 26. 11. 2013 byl usnesením zastupitelstva kraje č. 445/13/ZK schválen rozpočet Libereckého kraje pro rok 2014. V rámci schváleného rozpočtu byla schválena částka 11.800.000,- Kč jako příspěvek na zajištění lékařské pohotovostní služby pro jednotlivé spádové oblasti Libereckého kraje v kapitole 91709-Transfery, specifický ukazatel Lékařská pohotovostní služba. 
Změnou rozpočtu-rozpočtovým opatřením č. 47/14 dochází k přerozdělení finančních prostředků v kapitole 91709 - Transfery, specifický ukazatel Lékařská pohotovostní služba pro osm níže jmenovaných příjemců následovně:
 
1.	Krajská nemocnice Liberec, a. s., IČ: 27283933			    2.939.800,-Kč
2.	Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a.s., IČ: 27283518		    1.652.700,-Kč
3.	Nemocnice Jablonec nad Nisou, p.o., IČ: 00829838		    1.652.700,-Kč
4.	Masarykova městská nemocnice v Jilemnici, p.o., IČ: 00192546	    1.652.700,-Kč
5.	Nemocnice Frýdlant, s.r.o., IČ: 47311576				       780.300,-Kč
6.	Nemocnice s poliklinikou v Semilech, p.o., IČ: 00192503		       780.300,-Kč
7.	Nemocnice Tanvald, s.r.o., IČ: 63145766				       780.300,-Kč
8.	Lázně Kundratice, a.s., IČ: 46708880				    1.560.600,-Kč

Přidělené finanční prostředky byly rozděleny na základě kalkulačních tabulek lékařské pohotovostní služby pro dospělé a lékařské pohotovostní služby pro děti a dorost. V nemocnicích Frýdlant, Tanvald a Semily je poskytována pouze lékařská pohotovostní služba pro dospělé. Lázně Kundratice  zajištují lékařskou pohotovostní službu pro dospělé na dvou stanovištích. Ostatní nemocnice poskytují lékařskou pohotovostní službu pro dospělé i děti. Krajská nemocnice Liberec bude zajišťovat lékařskou pohotovostní službu v Liberci a Turnově. V Turnově je stanovena částka z kalkulace nákladů pro dospělé a omezené částky nákladů pro děti, neboť lékařská pohotovostní služba pro děti a dorost je vykonávána pouze o víkendech a svátcích.  
Kalkulace nákladů v ambulanci LPS pro dospělé: 

 	Počet dnů	Počet hodin	Počet hodin celkem	Kč/hod lékař	Kč/hod sestra	Kč/hod režijní N na ordinaci	Náklady celkem /hod 	Náklady celkem	
pracovní dny      17.00-21.00	252	4	1 008	175	110	77,70	362,70	365 601,60	
so+ne+svátky     9.00-18.00	113	9	1 017	200	130	77,70	407,70	414 630,90	
Celkové náklady	 	 	 	 	 	 	 	* 780 300,00	

Kalkulace nákladů v ambulanci LPS pro děti:

 	Počet dnů	Počet hodin	Počet hodin celkem	Kč/hod lékař	Kč/hod sestra	Kč/hod režijní N na ordinaci	Náklady celkem /hod 	Náklady celkem	
pracovní dny      17.00-21.00	252	4	1 008	175	110	77,70	362,70	365 601,60	
so+ne+svátky     9.00-20.00	113	11	1 243	200	130	77,70	407,70	506 771,10	
Celkové náklady	 	 	 	 	 	 	 	* 872 400,00	

Neinvestiční dotace budou poskytnuty na základě konkrétních smluv o poskytnutí dotace z rozpočtu Libereckého kraje, které byly schváleny Radou kraje dne 4. 3. 2014.
Přílohy:
Příloha č.1 - ZR-RO 47/14 91709 bilance 91709