7. zasedání Zastupitelstva Libereckého kraje dne 25.08.2015

Bod pořadu jednání:	37.	
		
Název :	Změna rozpočtu - rozpočtové opatření č. 177/15 – poskytnutí dotací na zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci	

Důvod předložení:	Usnesení č. 1176/15/RK	

Zpracoval:	Ing. Naďa Veselá
vedoucí oddělení ekonomiky a zdravotní politiky
	
Projednal:	Rada kraje dne 14. 7. 2015, usnesení č. 1176/15/RK
     
Výbor finanční dne 20. 8. 2015
     
Výbor zdravotnictví dne 19. 8. 2015

Předkládá:	Petr Tulpa
člen rady kraje, řízení rezortu zdravotnictví
	
K jednání přizván:	     

Návrh na usnesení:

Zastupitelstvo kraje po projednání
schvaluje
1.	změnu rozpočtu – rozpočtové opatření č. 177/15, kterým se upravuje specifický ukazatel Ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci v kapitole 917 09 – Transfery, odbor zdravotnictví v úhrnné výši 4.609.160,- Kč,	
2.	smlouvy níže uvedené:	
     	a)	Smlouvu č. OLP/211/2015 o zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu 
a v intoxikaci mezi Libereckým krajem a Krajskou nemocnicí Liberec, a.s., se sídlem Husova 10/357, Liberec I-Staré město, 460 01 Liberec, IČ: 27283933,	
     	b)	Smlouvu č. OLP/212/2015 o zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci mezi Libereckým krajem a Nemocnicí s poliklinikou Česká Lípa, a.s., se sídlem Purkyňova 1849, 470 77 Česká Lípa,  IČ: 27283518,	
     	c)	Smlouvu č. OLP/215/2015 o poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu Libereckého kraje městu Jilemnice, se sídlem Masarykovo náměstí 82, 514 01 Jilemnice, IČ: 00275808, na „Zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci pro oblast Jilemnicka“,	
     	d)	Smlouvu č. OLP/216/2015 o poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu Libereckého kraje městu Semily, se sídlem Husova 82, 513 01 Semily, IČ: 00276111, na „Zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci pro oblast Semilska“,	
     	e)	Smlouvu č. OLP/214/2015 o poskytnutí účelové neinvestiční dotace z rozpočtu Libereckého kraje městu Tanvald, se sídlem Palackého 359, 468 41 Tanvald, IČ: 00262587, na „Zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci pro oblast Tanvaldska“,	
rozhoduje
o poskytnutí neinvestičních účelových dotací v úhrnné výši 5.000.000 Kč na zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci a to níže uvedeným:
     	a)	Krajské nemocnici Liberec, a.s., IČ 27283933, se sídlem Husova 10/357, Liberec I-Staré město, 460 01 Liberec, ve výši 2.966.690 Kč,	
     	b)	Nemocnici s poliklinikou Česká Lípa, a.s., IČ 27283518, se sídlem Purkyňova 1849, 470 77 Česká Lípa, ve výši 781.170 Kč,	
     	c)	městu Jilemnice, IČ: 00275808, se sídlem Masarykovo náměstí 82, 514 01 Jilemnice, ve výši 256.070 Kč,	
     	d)	městu Semily, IČ: 00276111, se sídlem Husova 82, 513 01 Semily, ve výši 364.920 Kč,	
     	e)	městu Tanvald, IČ: 00262587, se sídlem Palackého 359, 468 41 Tanvald, ve výši 240.310 Kč,	
a ukládá
Marku Pieterovi, náměstkovi hejtmana, řízení resortu ekonomiky, investic, správy majetku a informatiky, aktualizovat stávající rozpočet LK na rok 2015.
Termín: 30. 09. 2015

 Důvodová zpráva

Na základě zákona č. 379/2005 Sb., zákon o opatřeních k ochraně před škodami působenými tabákovými výrobky, alkoholem a jinými návykovými látkami a o změně souvisejících zákonů kraj zajišťuje záchytnou službu na svém územní dle potřeby.

Pravidla ošetření v protialkoholní a protitoxikomanické záchytné stanici upravuje zákon č. 379/2005 Sb., o opatřeních k ochraně před škodami působenými tabákovými výrobky, alkoholem a jinými návykovými látkami a o změně souvisejících zákonů, kde je v § 22 uvedeno:
(1) Kraj v samostatné působnosti
f) zajišťuje záchytnou službu na svém území dle potřeby; za tímto účelem zřizuje nebo zakládá záchytné stanice, nemůže-li zajistit tuto službu záchytnými stanicemi, provozovanými jinými právnickými osobami nebo fyzickými osobami,
g) koordinuje zřizování, zakládání a činnost záchytných stanic zřizovaných či zakládaných obcemi v samostatné působnosti či fyzickými nebo právnickým osobami.
Dle odst. 2 citovaného zákona je obec v samostatné působnosti:
e) oprávněná zřizovat či zakládat záchytné stanice, nebo se podílet na financování takových stanic.
Změna rozpočtu – rozpočtové opatření č. 177/15 – poskytnutí dotací na zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci nezakládá požadavek na navýšení rozpočtu odboru zdravotnictví.

Dne 25. 11. 2014 byl usnesením zastupitelstva kraje č. 446/14/ZK schválen rozpočet Libereckého kraje pro rok 2015. V rámci schváleného rozpočtu byla schválena v kapitole 91709-Transfery, dílčího ukazatele Ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci, částka 5.000.000 Kč na ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci. 

Odbor zdravotnictví celkovou částku rozdělil na základě počtu osob žijících ve spádových oblastech k 31. 12. 2013. Celková finanční částka byla rozdělena pro pět níže jmenovaných příjemců následovně: 
1.	Krajské nemocnici Liberec, a.s. ve výši                    2.966.690 Kč
2.	Nemocnici s poliklinikou Česká Lípa, a.s. ve výši       781.170 Kč
3.	městu Jilemnice ve výši                                                256.070 Kč
4.	městu Semily ve výši                                                    364.920 Kč
5.	městu Tanvald ve výši                                                  240.310 Kč   

Kalkulace příspěvku je dána principem potenciální možnosti počtu intoxikovaných v dané oblasti, tj. na počet obyvatel.
Pro Nemocnici s poliklinikou Česká Lípa, a.s. dále jen (nemocnice) byla původně kalkulovaná částka 1.172.010 Kč. Tato částka je pokrácena o 390.840 Kč. Důvodem krácení je skutečnost, že nemocnici byla v únoru 2015 poskytnuta bezúročná peněžitá zápůjčka z rozpočtu Libereckého kraje ve výši 15.000.000 Kč a úrok z této částky činí 560.974,06 Kč. Tyto finanční prostředky musí být zahrnuty do nepřekročitelné hranice vyrovnávací platby dle článku III, odstavec 3d, kterou může nemocnice obdržet na základě Pověření k poskytování služeb v obecném hospodářském zájmu ze dne 13. 8. 2013. Nepřekročitelná hranice je 3.000.000 Kč. V současné době jsou uvažovány tyto tři částky, které naplní nepřekročitelnou hranici: a) lékařská pohotovostní služba 1.657.850 Kč, b) zajištění ošetření osob pod vlivem alkoholu a v intoxikaci 781.170 Kč a úroky 560.980 Kč.
Pro rok 2015 budou neinvestiční dotace poskytnuty na základě konkrétních smluv o poskytnutí dotace z rozpočtu Libereckého kraje. Smlouvy budou uzavřeny se třemi obcemi s rozšířenou působností a dvěma akciovými společnostmi, kde je zakladatelem Liberecký kraj. 

Přílohy:
Příloha č. 1 - Smlouva č. OLP/211/2015 s Krajskou nemocnicí Liberec
Příloha č. 2 - Smlouva č. OLP/212/2015 s Nemocnicí s poliklinikou Česká Lípa
Příloha č. 3 - Smlouva č. OLP/215/2015 s městem Jilemnice
Příloha č. 4 - Smlouva č. OLP/216/2015 s městem Semily
Příloha č. 5 - Smlouva č. OLP/214/2015 s městem Tanvald
Příloha č. 6 - Tabulky – bilance rozpočtu kraje 2015, rozpis kapitoly 917 09