Projednáno - usnesení přijato

6. zasedání Zastupitelstva Libereckého kraje dne 21.06.2016

Bod pořadu jednání:	38.	
		
Název :	Změna rozpočtu - rozpočtové opatření č. 189/16 – snížení výdajů kapitoly 914 09 Působnosti odbor zdravotnictví a navýšení výdajů kapitoly 917 09 Transfery odbor zdravotnictví, zajištění rozšíření lékařské zubní pohotovosti v Krajské nemocnici Liberec, a.s.	

Důvod předložení:	Usnesení č. 1033/16/RK	

Zpracoval:	Ing. Naďa Veselá
vedoucí oddělení ekonomiky a zdravotní politiky
	
Projednal:	Rada kraje dne 7. 6. 2016, usnesení č. 1033/16/RK
     
Výbor finanční dne 16. 6. 2016
     
Výbor zdravotnictví dne 15. 6. 2016

Předkládá:	Petr Tulpa
člen rady kraje, řízení rezortu zdravotnictví
	
K jednání přizván:	     

Návrh na usnesení:

Zastupitelstvo kraje po projednání
schvaluje
1)	změnu rozpočtu – rozpočtové opatření č. 189/16, kterým se snižují výdaje v kapitole 914 09 – Působnosti odbor zdravotnictví, rozpočtový ukazatel Zubní pohotovostní služba v celkové výši 669.000 Kč a navyšují výdaje kapitoly 917 09 – Transfery odbor zdravotnictví, rozpočtový ukazatel Krajská nemocnice Liberec, a.s. - zubní pohotovostní služba v celkové výši 669.000 Kč,	
2)	smlouvu č. OLP/2677/2016 o zajištění lékařské pohotovostní služby v oboru zubní lékařství mezi Libereckým krajem a Krajskou nemocnicí Liberec, a. s., se sídlem Husova 357/10, Liberec I-Staré Město, 460 01 Liberec, IČ: 27283933,	
rozhoduje
o poskytnutí vyrovnávací platby na zajištění lékařské pohotovostní služby v oboru zubní lékařství ve výši 669.000 Kč, Krajské nemocnici Liberec, a.s., IČ 27283933, se sídlem Husova 357/10, Liberec I-Staré Město, 460 01 Liberec
a ukládá
Marku Pieterovi, náměstkovi hejtmana, řízení resortu ekonomiky, investic, správy majetku a informatiky, aktualizovat stávající rozpočet LK na rok 2016.
Termín: 31. 07. 2016

Důvodová zpráva

Odbor zdravotnictví vyhlásil v únoru 2016 dvě veřejné zakázky malého rozsahu pro zajištění denní zubní pohotovostní služby (ZPS) - oblast Českolipska a Semilska. Ve veřejné zakázce byla dána možnost sdružení lékařů do společnosti, která by umožňovala vykonávání ZPS ve svých ordinacích. Tato možnost nebyla využita a odbor zdravotnictví neobdržel žádnou nabídku. Na základě těchto skutečností byly veřejné zakázky zrušeny a bylo vyvoláno jednání s primářem ústní, čelistní a obličejové chirurgie KNL MUDr. Dzanem. Předmětem jednání byla možnost zajištění ZPS v KNL pro celý kraj při rozšíření ordinačních hodin do 15 hod., za finanční podpory Libereckého kraje Ve spolupráci s ekonomickou ředitelkou KNL byla vyčíslena částka na celý rok ve výši 1.302.600 Kč jako rozdíl mezi náklady a výnosy. Tyto finanční prostředky budou nemocnici poskytnuty jako vyrovnávací platba na základě pověření služby v obecném hospodářském zájmu a uzavřené smlouvy. Předpoklad rozšíření pohotovostní služby je od července 2016. Dalším krokem bylo projednání situace se zástupci oblastních sdružení České stomatologické komory MUDr. Křenkovou a MUDr. Hájkem. Jimi bylo přislíbeno i nadále fungování dosavadního systému rozepisování jednotlivých lékařů v oblasti Českolipska a Semilska. Tato služba by fungovala tedy paralelně, ovšem nebyly by již tak dramaticky řešeny případy výpadku v rozpisu služeb, neboť ZPS v Krajské nemocnici Liberec bude rozšířením hodin určena pro pacienty z celého kraje. Postupně větší výpadky se dají očekávat na Semilsku, kde je 43% lékařů (fyzicky 5) starších 65 let a chystají se ukončit praxi a není za ně náhrada.    
Na základě těchto skutečností je orgánům kraje předložena k projednání změna rozpočtu – rozpočtové opatření č. 189/16, kterým se snižují výdaje v kapitole 914 09 – Působnosti odbor zdravotnictví, rozpočtový ukazatel Zubní pohotovostní služba v celkové výši 669.000 Kč a navyšují výdaje kapitoly 917 09 – Transfery odbor zdravotnictví, rozpočtový ukazatel Zubní pohotovostní služba KNL, a.s. v celkové výši 669.000 Kč. Tato změna rozpočtu – rozpočtové opatření nezakládá požadavek navýšení rozpočtu Libereckého kraje. Částka 669.000 Kč je poměrná část z kalkulované roční částky, kdy v období od 1. 7. 2016 do 31. 12. 2016 je 59 sobot, nedělí a svátků.
Finanční prostředky budou poskytnuty na základě Pověření k službě obecného hospodářského zájmů a smlouvy o poskytnutí vyrovnávací platby OLP/2677/2016.

     
Přílohy:
Příloha č. 1 – Tabulka ZR-RO 189/16, bilance, 914 09, 917 09
Příloha č. 2 – Smlouva OLP/2677/2016