Upraveno po projednání

10. zasedání Zastupitelstva Libereckého kraje dne 27.11.2018

Bod pořadu jednání:	22.	
		
Název :	Akční plán na rok 2019 – prováděcí část Střednědobého plánu rozvoje sociálních služeb na období 2018–2020, jehož součástí je 7. aktualizace Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje na období 2018–2020 s účinností od roku 2019	

Důvod předložení:	Usnesení č. 2082/18/RK	

Zpracoval:	Ing. Monika Musilová
zaměstnanec oddělení soc. služeb
	
Projednal:	Výbor sociálních věcí Zastupitelstva LK dne 20. 11. 2018

Předkládá:	Mgr. Pavel Svoboda
náměstek hejtmana, řízení rezortu sociálních věcí
	
K jednání přizván:	     

Návrh na usnesení:

Zastupitelstvo kraje po projednání
schvaluje
1)	Akční plán na rok 2019 – prováděcí část Střednědobého plánu rozvoje sociálních služeb na období 2018–2020,	
2)	7. aktualizace Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje na období 2018–2020 s účinností od roku 2019	
a ukládá
Mgr. Pavlu Svobodovi, náměstkovi hejtmana, řízení rezortu sociálních věcí, zaslat Akční plán na rok 2019 – prováděcí část Střednědobého plánu rozvoje sociálních služeb na období 2018–2020, jehož součástí je 7. aktualizace Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje na období 2018–2020 s účinností od roku 2019 na Ministerstvo práce a sociálních věcí.
Termín: 31. 12. 2018

DŮVODOVÁ ZPRÁVA

Předkládáme Zastupitelstvu Libereckého kraje ke schválení Akční plán na rok 2019 - prováděcí část Střednědobého plánu rozvoje sociálních služeb na období 2018 – 2020 (dále jen „Akční plán); (dále jen „střednědobý plán“), jehož součástí je 7. aktualizace Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje na období 2018 – 2020 s účinností od roku 2019 (dále jen „Základní síť“). 

a)	Akční plán na rok 2019
V souladu s Vyhláškou 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách 108/2006 Sb., byl zpracován Akční plán na rok 2019.

Akční plán na rok 2019 v návaznosti na rozvojové aktivity střednědobého plánu definuje potřebnou kapacitu sociálních služeb a záměry obcí/kraje na zvýšení dostupnosti sociálních služeb dle zjištěné potřebnosti. 

OBSAH AKČNÍHO PLÁNU:

•	Monitoring rozvojových aktivit za předešlé období, tedy za rok 2017;
•	Proces tvorby Akčního plánu včetně definované Koordinační struktury;
•	Specifikace potřebné kapacity sociálních služeb v kraji z podnětů obcí/kraje na základě komunitního plánování sociálních služeb v jednotlivých lokalitách;
•	Finanční plán alokace dotace MPSV a dalších zdrojů na sociální služby a jejich rozvoj;
•	Analytická data o sociálních službách zařazených v Základní síti;
•	Přehled projektů realizovaných v rámci EU, ke kterým bylo vydáno souhlasné stanovisko.
•	Základní síť sociálních služeb Libereckého kraje na období 2018 – 2020
•	Koncept Základní sítě sociálních služeb;
•	Proces aktualizace Základní sítě sociálních služeb na období 2019 včetně systému hodnocení a přehledu hodnocení sociálních služeb;
•	Seznam sociálních služeb zařazených do Základní sítě sociálních služeb.

V návaznosti na sociální práci na obcích a řešení nepříznivé sociální situace občanů v Libereckém kraji byly aktualizovány potřebné kapacity sociálních služeb pro cílové skupiny osoby, pro něž nejsou dostupné sociální služby v Libereckém kraji. 

Jedná se především o tyto cílové skupiny:
•	Zajištění dostupnosti pobytové sociální služby pro osoby s poruchami autistického spektra s agresivním a problematickým chováním dle § 50 – Domov se zvláštním režimem. Vzhledem ke skutečnosti přibývajících případu neumístitelných osob s touto diagnózou v LK, které vyžadují 24 hodinou podporu, kdy jejich zákonní zástupci nejsou schopni zajistit o ně péči (psychické vyčerpání, zhroucení, nekompetentnost rodičů atd.). V Libereckém kraji se nenachází žádné obdobné specializované zařízení a tyto osoby jsou v rámci kraje tzv. neumístitelné. 
•	Sociální služby pro osoby se specifickými potřebami (poruchy chování, agrese, psychiatrické diagnózy SMI, autismus, další nemoci nervového systému, alkoholová demence) napříč věkovým spektrem; § 44 Odlehčovací služby, § 48 domovy pro osoby se zdravotním postižením, § 50 domovy se zvláštním režimem, § 51 chráněné bydlení. 

•	Osoby s těžkým tělesným postižením způsobeným nemocí centrální nervového systému, a to především roztroušenou sklerózou mozkomíšní, Parkinsonova choroba, Huntinghtonova choroba nebo jiné po úrazové stavy v progresivní formě.

Navýšení kapacity sociálních služeb Základní sítě je možné pouze za předpokladu dostupnosti veřejných zdrojů k jejich financování a dostupnosti odborných pracovníků v Libereckém kraji.

b)	Změny v Základní síti – 7. aktualizace Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje na období 2018 – 2020 s účinností od roku 2019:

Dle § 95 zákona č. 108/2006 o sociálních službách (dále jen „zákon“) kraj určuje síť sociálních služeb na území Libereckého kraje, přitom přihlíží k informacím obcí sděleným podle § 94 písm. f). Základní síť je součástí Akčního plánu pro rok 2018, který byl schválen v Zastupitelstvu Libereckého kraje dne 27. 6. 2017 usnesením č. 259/17/ZK. 

Správcem Základní sítě je Liberecký kraj, který určuje síť sociálních služeb, řídí procesy související s touto sítí a financuje vybrané sociální služby, které naplňují žádoucí podmínky.

Základní síť je skupina konkrétních registrovaných sociálních služeb dle zákona, které byly vybrány krajem a jejich poskytovatelé získali od Libereckého kraje (v případě nadregionálních služeb Pověření vydané MPSV) „Pověření služby obecného hospodářského zájmu (SGEI)“ (dále jen „Pověření“), čímž si kraj/stát u konkrétního poskytovatele objednává službu v určitém rozsahu. Na tento rozsah je vypočítávána optimální výše vyrovnávací platby. Sociální služby zařazené v Základní síti mají územní působnost v Libereckém kraji, tedy poskytují sociální služby občanům Libereckého kraje nebo občanům s prokazatelnou sociální vazbou na Liberecký kraj.

Dne 7. 8. 2018 Rada Libereckého kraje usnesením č. 1459/18/RK schválila „Výzvu pro poskytovatele sociálních služeb k podávání žádostí o podstatnou změnu v realizaci sociální služby a pro zařazení nových sociálních služeb do Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje 2018 – 2020 (na rok 2019)“ a „Postup a systém hodnocení parametrů sociálních služeb pro zařazení do Základní sítě sociálních služeb Libereckého kraje 2018 – 2020 (na rok 2019)“.  Ve výzvě byly definovány konkrétně poptávané kapacity a druhy sociálních služeb včetně dalších požadavků a priority rozvoje sociálních služeb již stávajících poskytovatelů sociálních služeb.

•	V návaznosti na tuto výzvu odbor sociálních věcí obdržel 73 žádostí, z toho:

•	Rozvojové záměry služeb zařazených v Základní síti 2018 – 2020  – 52
•	Vnitřní transformace sociálních služeb zařazených v Základní síti 2018 – 2020  - 16
•	Žádostí nových sociálních služeb o zařazení do Základní síti 2018 – 2020  – 4
•	Žádostí o vyřazení sociálních služeb  – 1

•	Odbor sociálních věcí dále obdržel žádosti o změnu výše vyrovnávací platby. Tyto změny jsou také předmětem aktualizace Základní sítě od r. 2019.
•	Odbor sociálních věcí obdržel žádosti administrativního charakteru.

Podrobné změny u jednotlivých sociálních služeb jsou popsány v příloze č. P03. Celkové změny v dopadu na síť jsou uvedeny níže:
Přehled změn 7. aktualizace Základní sítě 2018 - 2020 s účinností od 1. 1. 2019	
Druh služby	ZMĚNA - úvazky	ZMĚNA - lůžka	ZMĚNA - náklady 2019	ZMĚNA - výnosy 2019	ZMĚNA - VP 2019	
§37 - Odborné sociální poradenství	1,38 	0 	455 600 	0 	455 400 	
§39 - Osobní asistence	-1,65 	0 	-1 176 300 	-390 960 	-785 400 	
§40 - Pečovatelská služba	9,66 	0 	6 888 986 	-375 264 	7 263 900 	
§41 - Tísňová péče	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§42 - Průvodcovské a předčitatelské služby	-0,79 	0 	-563 320 	2 896 	-566 300 	
§43 - Podpora samostatného bydlení	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§44 - Odlehčovací služby	2,57 	-3 	1 523 750 	795 809 	727 300 	
§45 - Centra denních služeb	0,00 	0 	205 800 	52 043 	153 000 	
§46 - Denní stacionáře	5,40 	0 	4 406 320 	571 000 	3 835 260 	
§47 - Týdenní stacionáře	-8,49 	-10 	-5 657 600 	-980 000 	-4 677 600 	
§48 - Domovy pro osoby se zdravotním postižením	14,39 	16 	15 097 363 	2 249 804 	12 846 300 	
§49 - Domovy pro seniory	5,88 	0 	-834 500 	-36 379 	-798 200 	
§50 - Domovy se zvláštním režimem	25,13 	44 	22 484 000 	7 530 767 	14 953 200 	
§51 - Chráněné bydlení	0,50 	-2 	711 019 	67 980 	643 000 	
§52 - Sociální služby poskytované ve zdravotnických zařízeních ústavní péče	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§54 - Raná péče	0,30 	0 	1 407 900 	0 	1 407 900 	
§55 - Telefonická krizová pomoc	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§56 - Tlumočnické služby	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§57 - Azylové domy	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§58 - Domy na půl cesty	1,00 	3 	985 500 	86 000 	899 500 	
§59 - Kontaktní centra	1,00 	0 	766 000 	0 	766 000 	
§60a - Intervenční centra	0,10 	0 	103 900 	0 	103 900 	
§61 - Nízkoprahová denní centra	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§62 - Nízkoprahová zařízení pro děti a mládež	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§63 - Noclehárny	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§64 - Služby následné péče	0,50 	0 	383 000 	0 	383 000 	
§65 - Sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi	0,20 	0 	425 000 	0 	425 000 	
§66 - Sociálně aktivizační služby pro seniory a osoby se zdravotním postižením	-0,47 	0 	-513 980 	0 	-514 000 	
§67 - Sociálně terapeutické dílny	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§68 - Terapeutické komunity	0,00 	0 	0 	0 	0 	
§69 - Terénní programy	2,83 	0 	2 060 240 	0 	2 060 200 	
§70 - Sociální rehabilitace	0,55 	0 	392 150 	0 	392 100 	
Celkový součet	59,99 	48 	49 550 828 	9 573 696 	39 973 460 	

	
Změna výše úvazků + 59,99 pracovníků v přímé péči oproti předešlé aktualizaci Základní sítě:

Skupina služby	2015	2016	2017	2018	2019 VII	Změna 2019/2018
(v %)	
Sociální péče	1.499,85	1.552,81	1.647,25	1.668,82	1.721,43	3%	
Sociální poradenství	48,09	41,85	37,95	44,11	45,49	3%	
Sociální prevence	245,14	235,27	276,57	289,23	295,24	2%	
Celkový součet	1.793,08	1.829,93	1.961,77	2.002,16	2.062,15	3%	
Zdroj: ZSLK 2015, 2016, 2017 (VI. aktualizace 12/2017), 2018-2020 (VI. a VII. aktualizace 11/2018)	

Zdůvodnění viz příloha č. P02.

Změna výše lůžek + 48 oproti předešlé aktualizaci Základní sítě:

Skupina služby	2015	2016	2017	2018	2019 VII	Změna 2019/2018
(v %)	
Sociální péče	1.869	1.988	1.981	1.953	1.998	2%	
Sociální prevence	280	297	303	303	306	1%	
Celkový součet	2.149	2.285	2.284	2.256	2.304	2%	
Zdroj: ZSLK 2015, 2016, 2017 (VI. aktualizace 12/2017), 2018-2020 (VI. a VII. aktualizace 11/2018)	

Zdůvodnění viz příloha č. P02.

Změna výše nákladů + 49,5 mil Kč oproti předešlé aktualizaci Základní sítě:

Skupina služby	2015	2016	2017	2018	2019 VII	Změna 2019/2018
(v %)	
Sociální péče	853,2	981,9	1.408,3	1.396,5	1.439,5	3%	
Sociální poradenství	23,7	26,8	29,0	33,0	33,5	1%	
Sociální prevence	109,5	138,2	217,7	225,4	231,4	3%	
Celkový součet	986,4	1.146,9	1.655,0	1.654,9	1.704,4	3%	
Zdroj: ZSLK 2015, 2016, 2017 (VI. aktualizace 12/2017), 2018-2020 (VI. a VII. aktualizace 11/2018)
Uvedené hodnoty jsou v mil. Kč.	

Zdůvodnění zvýšení nákladovosti sítě - viz příloha č. P02.

Přehled změn v Základní síti je uveden v příloze č. P02.
Přehled výzev v příloze č. P03.

Přílohy:
022_P01_Akcni_plan_2019_PDF
022_P01_a_Zakladni_sit_2018_2020_VII_2019
022_P01_b_Pocet_odmitnutych_zadatelu
022_P01_c_Pocet_uzivatelu_sluzeb_LK
022_P02_Prehled_zmen_Zakladni_sit_VII_2019
022_P03_Prehled_vyzev